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短方案与微刺激方案的区别是什么
来源:http://www.xmzhifu.net  日期:2023-09-06

进入试管婴儿治疗后第一步就是要制定促排方案,在这些诸多方案中,每个人使用的方案都不大相同,有的人用短方案,有的人用微刺激方案。说到这里,有的朋友可能就来兴趣了,短方案与微刺激方案的区别是什么呢?

短方案与微刺激方案的区别是什么

4微刺激方案有什么优点?

微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物和温和的促排手段,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。

1、关注卵子质量而不是数量

理论上说1颗卵就可以是1个孩子,统计数据3-5个优质卵子就可以生出1个孩子,即使用大促促出10~20个卵,通常也只有第一梯队的3-5个卵子是最好的,后面的大多都会在培养和移植过程中掉队

所以:使用微刺激周期方案的患者,别看取出的卵子数量少,但是还有有很大可能移植成功的!

2、降低对身体和卵巢的负担

对身体负担小:使用激素带来的身体不适感明显减轻,没有卵巢过度刺激(OHSS)的风险,少量的激素很快就会被代谢掉,也降低了远期的妇科风险

取卵过程更轻松:取卵手术可以不需要全身麻醉,流血少,同时英医院采用20G超细采卵针,加快术后恢复。

微促不透支卵子,每个月可以连续做,也没有次数限制;而大促每次促排之间要间隔三个月,而且不建议超过6次。

3、将“快跑”变成“慢跑”

微促每次取得个数少但平均质量更优的卵子,每个月可以连续做,周期取消率低。对于大龄、卵少、卵巢功能差的患者而言,微促虽然速度慢,一般来说累计3-5个周期都可以获得足够好的胚胎,保证移植的成功率。从患者的治疗过程看,微刺激就像把“快跑”变成了“慢跑”,需要有更多的耐心和努力。但对于卵子储备少或高龄女性而言,微刺激是更加合适她们的方案。

7微刺激方案:

月经周期第三天起使用氯米芬或小剂量HMG促排,根据卵巢反应添加调整HMG超促排卵直至HCG日。

特点:对卵巢刺激温和且药费用低,获卵数较少但卵子质量好,对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。氯米芬的抗雌激素作用会影响子宫内膜容受性,不过可以采用冷冻胚胎移植改善。

3微刺激方案是什么

微刺激方案是通过应用单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者等小剂量促排卵药物促使卵泡生长方法进行促排,微刺激方案使用的针剂剂量一般每天不超过150u。

微刺激方案以对卵巢刺激小,疗程短,安全、便捷的特征被称为温和刺激方案。采取微刺激方案是没有降调节过程的。

一般情况下,是在月经来潮第3~5天就可以开始促排卵治疗,疗程需要8~10天左右,等到卵泡的直径生长到17-18mm后使用绒促性素(HCG)夜针,在使用夜针后36小时就可以取卵了。

相较于长方案来说,微刺激方案促排卵治疗周期更短,使用的应用促排卵药物总剂量也比较小,治疗花费比较少,对卵巢的刺激力度也比较小

不易发生卵巢过度刺激等并发症,对女性的产生危险比较小,但是采取微刺激方案也可能导致获取的卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

医生一般会建议年龄较大,卵巢功能下降的女性采用微刺激方案。

微刺激方案也适用于常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,以及一些卵巢肿瘤高危人群。所以在促排前一定要询问医生的意见。

微刺激方案相对来说对女性的卵巢刺激更小,安全性也更高,是国外常采取的促排方法。

在进行促排前,女性一定要进行身体检查,听取医生的意见采取最适合的排促方法。

长方案与短方案适用人群区别

长方案一般适用于40岁以下的女性正常女性,最好达到基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的标准,如果是多囊卵巢患者可以尝试双压长方案。

不同的促排方案对应不同的试管人群

短方案一般适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的女性,前次长方案获卵少、长方案会出现垂体抑制过深、促排反应不佳的女性通常建议使用短方案。

Tips:

长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,这种方案有控性好,妊娠率高的优点。短方案具有耗时较短的特点,相较于长方案费用也会略低那么一些。


参考资料

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