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妊娠合并症用药指南
来源:http://www.xmzhifu.net  日期:2023-09-17

妊娠期用药是每个妇产科医生在工作中常常遇到的问题,使用药物应该充分考虑该药物在妊娠期间的敏感性和药代动力学对胎儿的影响。

妊娠合并贫血的治疗

1、应该加强孕期营养指导,改变不良饮食习惯,多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物。

2、于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服,或叶酸,每日1次肌注,直至症状消失、贫血纠正。若治疗效果不显著,应检查有无缺铁,可同时补给铁剂。

3、维生素B12100μg肌注,每日1次,共2周。以后改为每周2次,直至血红蛋白恢复正常。有神经系统症状者,单独用叶酸有可能使神经系统症状加重,应引起注意。

4、分娩时避免产程延长,预防产后出血,预防感染。

5、配合医生的治疗,在家里也可以进食一些补血的方子,例如龙眼粥,做法不难,首先准备龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克,以起熬煮 成粥。龙眼粥可以养心健脾,最适合贫血兼有失眠健忘者。

猪肝汤:首先将猪乾洗净,切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片,稍 滚一会儿,再加入葱段、酒,以盐调味后即可食用 。 功用:补血。

羊骨粥,先将新鲜羊骨捶碎,加水煎汤,弃骨,以汤代水煮 粥。粥成加入葱、姜、盐等调味后,就可以食用了。

妊娠合并甲亢的症状

妊娠合并甲亢的临床表现,主要是在妊娠早期出现怕热、心动过速、易激动等高代谢症状,以及有失眠、烦躁、乏力等植物神经症状。典型患者以高代谢症候群甲状腺肿大、突眼为主要表现。

1、甲状腺肿大。最常见的主诉有性格改变、神经过敏,表现为烦躁、容易激动、多言多动多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸、易倦、畏热、体重减轻肠蠕动加强,少数有腹泻日晒后可出现皮肤瘙痒或皮疹。

2、心血管功能改变也是最为突出的临床表现之一。常有心动过速,心率常90次/min。

3、轻度甲亢对妊娠无明显影响,但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。

4、妊娠对甲亢影响不大。妊娠期因胎盘屏障,仅有少量T3、T4能透过胎盘,故不致引起新生儿甲亢。但妊娠合并重度甲亢,妊娠可加重心脏的负担,而加重了甲亢患者原有的心脏病变。

妊娠并发症增多

高龄女性怀孕发生妊娠糖尿病、高血压的几率增加,怀孕后各项机能以及激素水平都会发生巨大的变化,很有可能将一些隐性的疾病诱发出来,不仅会影响到胎儿的正常发育,还有可能给孕妇带来生命危险。


参考资料

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