不孕症通常被认为是女性的问题，但是当一对夫妇受孕困难时，很有可能与男性因素有关-实际上，这种情况占40-50％。这就是为什么男性伴侣应该成为任何夫妻生育能力评估的一部分。

男性不育症不仅比大多数人意识到的更为普遍，而且男性因素是夫妻无法在15％到25％的时间内生育婴儿的唯一原因。尽管男性不育的某些原因已广为人知，但至少有50％的问题是由未知因素引起的。

当男性由于生殖问题（例如睾丸损伤）而导致精液分析低于正常水平时，可能会发生男性不育，这会降低伴侣怀孕的机会并影响发育和活产。精子的问题包括产生太少（精子浓度或数量低），运动（运动性低）问题或精子形状不正确（形态异常）。或者，可能存在诸如生殖道受阻之类的身体问题，这些问题会阻止精子脱出。

除了体格检查和病史，还有多种诊断测试可用于发现问题并有望找到解决方案。其中包括精液分析，分析精液的质量和数量，包括精液量，精子数量，是否移动和正确成形。精液必须在采集后的一个小时内进行测试，并且随着精液结果的变化，可能会在不同的场合要求进行两次不同的测试。重要的是要注意，精液测试有助于预测生育能力，但无论如何它都不是完美的测试。许多精液分析量略有下降的男性仍会使其伴侣怀孕，

如果精液分析得出的结果不正常，则可能需要进行其他检查，以检查样本中有多少精子活着（​​重要试验）；如果抗体已附着在精子上，从而导致正常运动成为问题（抗精子抗体测试），或者您感染或炎症影响精液（过氧化物酶染色和精液培养测试）。

如果一个男人生产的精子很少或没有精子，他们的医生可能希望进行基因检测以确定是否有任何异常导致不可能产生精子。这些测试将揭示您的精子是否具有正确数量的染色体（精子非整倍性测试）或是否存在染色体缺陷（染色体分析和/或Y染色体缺失测试）。他们还可以确定是否存在可以传给后代的问题。如果未检测到精子，您的医生将需要确定精子管是否完整，并可能对睾丸进行活检。

男性不育的原因各不相同-我们知道健康状况可能会产生影响-癌症，糖尿病和其他慢性疾病或荷尔蒙失调可能会影响生育力。生殖器感染，创伤和遗传问题也是如此。即使是疝气或睾丸未降的外科手术治疗也可能有所作为。大约40％的不育男性患有静脉曲张的生理问题。然而，这种状况对生育的影响很难评估，并非所有的精索静脉曲张都需要治疗。

通常，男人越健康，精子越健康。肥胖，过量饮酒，消遣性药物和吸烟可能会引起问题。因此可以服用某些处方药，例如抗生素。压力，饮食不足和过度运动（如骑自行车）也会产生负面影响。

甚至环境因素也会影响生育能力，包括某些职业（例如焊工或消防员）可能导致的过多热量暴露，或者包括在热水浴池中停留过多时间或穿着太紧的衣服等生活方式。暴露于高水平的污染中，包括铅/重金属，油漆，除草剂和杀虫剂，也与男性不育水平升高有关。

研究继续确定可能影响男性不育的新因素，包括使用防晒霜以及吃太多的熏肉和其他加工肉。一长串潜在的负面影响可能令人生畏，但可以提供帮助。与您的医生交谈可以帮助您确定可能的具体问题以及需要进行哪些诊断测试。而且，有许多可能的解决方案，从生活方式的改变到男性生育药物再到外科手术，以及有或没有胞浆内精子注射（ICSI）的体外受精（IVF），以帮助你们俩都为健康婴儿做出贡献。